Symptômes de la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI)

Pour une prise en charge optimale de la maladie, il est essentiel d’établir un diagnostic de FPI précis

Dans la pratique clinique, il peut être difficile d’établir un diagnostic précis de FPI parce que les symptômes ressemblent à ceux de beaucoup d’autres affections fréquentes, dont l’asthme, la bronchopathie chronique obstructive (BPCO) et l’insuffisance cardiaque congestive. De nombreux patients présentent des symptômes depuis un certain temps lorsque le diagnostic est établi. ^{8, 21}

Voici certains des signes ou symptômes cliniques les plus courants de la FPI : ^8,21

• âge entre 40 et 80 ans ;
• toux non productive ;
• crépitations sèches, inspiratoires, bibasilaires « similaires à une bande auto-agrippante » ;
• dyspnée à l’effort lentement progressive ;
• résultats anormaux lors des épreuves fonctionnelles respiratoires, avec évidence d’une limitation de la capacité ventilatoire et d’une perturbation de l’échange gazeux

Il faut envisager la FPI pour tous les patients présentant une dyspnée à l’effort chronique inexpliquée, de la toux, des crépitations bibasilaires à l’inspiration ou des doigts en baguettes de tambour. ⁸

Si ces symptômes sont observés, il faut procéder aux investigations appropriées pour pouvoir diagnostiquer la FPI.

Des doigts en baguettes de tambour sont observés chez 25 à 50 % des patients FP²¹

Illustration aimablement mise à disposition par : commons.wikimedia.org/wiki/File: Acopaquia.jpg

Références:

8. Raghu G et al. Am J Respir Crit Care Med (2011) 183:788-824
21. Soon Kim DS et al. Proc Am Thorac Soc (2006) 3:285–292